Kann Gingivitis oder Parodontitis wieder heilen?
Bei der Gingivitis handelt es sich noch um keine Parodontitis. Die oberflächliche Entzündung an Ihrem Zahnfleisch, das beim Putzen leicht blutet, wird als Gingivitis bezeichnet. Bei starken Rauchern unterdrückt das Nikotin die Entzündungszeichen, also auch das Bluten. Die Gingivitis beginnt mit der Aktivität kleiner, fleißiger Bakterien, die kleine Mengen von Resten organisieren. Diese Bakterien sind verantwortlich für Entzündungen im oberen Bereich um Ihre Zähne herum. Diese Bakterien kommunizieren und bauen gemeinsam einen weichen Belag auf. Haftet der Belag länger an Ihren Zähnen, wird er schließlich zu Zahnstein. Weil die Oberfläche rau ist, setzen sich weitere kleine Reste und Bakterien schichtweise an. Ihr Zahnfleisch entzündet sich noch mehr und blutet deshalb noch leichter. Arbeiten sich die Bakterien um Ihre Zähne herum tiefer, sprechen wir von der Parodontitis. Das sind tiefe Bereiche, die Sie mit Ihrer Zahnbürste nicht mehr erreichen können. Diese sind 4mm oder tiefer.
Wie heilt mein Zahnfleisch an der Oberfläche wieder aus?
Erst wenn Ihr Zahn sauber ist, kann eine Entzündung von Ihrem Zahnfleisch wieder abheilen. Dann wird Ihr Zahnfleisch weniger bluten. Solange nur das Zahnfleisch betroffen ist, unbeachtet wie viel es auch blutet, wird eine Professionelle Zahnreinigung (PZR) bewirken, dass an der Oberfläche alles abheilen wird. Nach wenigen Tagen wird ihr Zahnfleisch deshalb bei der häuslichen Mundhygiene weniger und dann nicht mehr bluten. Wenn es beim Zähneputzen mal blutet, denken viele als Grund dafür, an eine Verletzung mit der Zahnbürste. Das kommt mal vor, ist aber nicht immer die Ursache für Zahnfleischbluten. Wenn das Zahnfleischbluten nicht nachlässt, müssen wir der Ursache auf den Grund gehen. Möglicherweise muss Zahnstein entfernt und Ihre Zähne wieder mal von allen Auflagerungen und Verfärbungen befreit werden, damit sich anschließend nicht mehr so schnell neue Reste anlagern können.
Aber wie entstehen Zahnfleischtaschen?
Oft hat Zahnfleischbluten eine andere Ursache: die Parodontitis, die Entzündung des Zahnfleisches in der Tiefe einer Zahnfleischtasche. Arbeiten diese Bakterien sich in die Tiefe, entlang der Zahnwurzeln, entstehen Parodontal-Taschen (4mm und mehr). Das umgebende Zahnfleisch ist rot und geschwollen, und weil es entzündet ist, blutet es auch schneller als gewöhnlich. Die Problemzonen befinden sich am häufigsten zwischen Ihren Zähnen, eben da, wo Ihre Zahnbürste nicht hinkommt.
Welche Folgen hat meine Parodontitis?
Zu Beginn wird gesundes Zahnfleisch und gesunder Knochen erst mal aufgelockert und schließlich Knochen um die Zähne herum minimal aufgelöst. Sie spüren das nicht, denn dieser Vorgang verursacht keine Schmerzen.
Zu Beginn haben Sie noch Feste Zähne und benötigen dringend eine Parodontitisbehandlung. Doch der einmal abgebaute Knochen baut sich nicht wieder auf. Weniger Knochen bedeutet, die Wurzeln Ihrer Zähne werden immer weniger gehalten, bis Ihre Zähne erst leicht beweglich sind, zunächst unmerklich bis es schließlich zum Zahnverlust führt. Aber dem drohenden Zahnverlust wollen wir frühzeitig entgegenwirken. Kommen Sie in unsere Praxis und lassen Sie sich jetzt beraten.
Sind einzelne Frontzähne locker geworden, können wir Ihnen die lockeren Zähne an den noch festen Zähnen fixieren. Sind mehrere Zähne locker, erreichen wir eine Kraftverteilung mit einer Knirscherschiene. Übrigens, eine Zahnaufhellung macht Ihre Zähne nicht wieder fester.
Ihre Parodontitis-Vorbehandlung erfolgt durch eine Professionelle Zahnreinigung
Im ersten Schritt müssen die oberflächlichen Entzündungen an Ihrem Zahnfleisch abheilen, bevor Ihre entzündeten Zahnfleischtaschen bis auf den Grund behandelt werden können. Das wird am besten als Vorbehandlung mit einer Professionelle Zahnreinigung (PZR) erreicht. Deshalb kann man in Bezug auf die Parodontitis die PZR generell als vorbeugende Behandlung und Prophylaxe verstehen.
Ihre schonende Parodontitis-Behandlung
Nachdem an der Oberfläche alle Entzündungen abgeheilt sind, werden die vorhandenen Zahnfleischtaschen ausgemessen und dokumentiert. Ein Röntgenbild aller Ihrer Zähne wird Aufschluss darüber geben, wie viel und in welcher Form von Ihrem Knochen bereits abgebaut wurde und ob sich Parodontal-Taschen oder gar Knochentaschen gebildet haben. Dieses Ergebnis werden wir mit Ihnen anhand des Röntgenbefundes besprechen. Sobald Ihre Krankenkasse den beantragen Behandlungsplan genehmigt hat, können wir in einer Sitzung Ihre Parodontitis-Behandlung schonend durchführen. Sie werden in den darauf folgenden Tagen schnell feststellen, dass Ihr Zahnfleischbluten mehr und mehr verschwindet.
Wer bezahlt für meine Parodontitis-Behandlung?
Über einen Antrag für Ihre Behandlung, erfolgt die Genehmigung durch Ihre Krankenkasse. Die Kosten dafür werden von Ihrer (gesetzlichen) Krankenkasse vollständig übernommen. Es wird aber im Gegenzug Ihre Mitarbeit eingefordert.
Für Privatversicherte schreiben wir einen Kostenvoranschlag, den Sie Ihrer Versicherung vorlegen und die Bestätigung der Kostenübernahme abwarten.
Das Ziel der Parodontal-Behandlung ist, Ihre Zahnfleischtaschen sowie alle Zahnhälse und Wurzeloberflächen zu reinigen und die Entzündungen bis in die Tiefe ausheilen zu lassen. Der Zustand von reduziertem Knochen bezeichnen wir als Parodontose.
Wie kann ich den Heilungsprozess positiv beeinflussen?
Ihre Mitarbeit ist dazu notwendig, damit Ihr Zahnfleisch wieder gesund werden kann. Essensreste und Bakterien werden durch Ihre intensive häusliche Zahnpflege beseitigt; Ihr Zahnfleisch legt sich auch in der Tiefe Ihren Zähnen wieder an und wird im Ergebnis blass rosa und somit wieder völlig gesund werden, wenn nicht andere Einwirkungen wie z.B. bestimmte Medikamente dies erschweren oder verhindern.
Können lockere Frontzähne wieder fest gemacht werden?
Wenn Frontzähne locker werden und nur wenig wackeln, können diese Zähne miteinander oder auch mit den seitlichen Nachbarzähnen mit Kunststoff fixiert werden, so dass sie gemeinsam die auftreffende Kraft tragen. Der Zahnerhalt Ihrer kritischen Zähne wird zeitlich verlängert. Sie müssen allerdings damit rechnen, dass deshalb Ihre fixierten Zähne später als kleiner Block gemeinsam ihren Dienst versagen werden. Dies ist nur bei Zähnen möglich, die schmerzfrei sind und an der Wurzelspitze keine Entzündung haben. Bei tiefen Zahndefekten oder abgestorbenen Zahnnerven muss zunächst eine Wurzelkanal-Behandlung erfolgen, damit der Zahn anschließend versorgt mit Stift und Krone ein zweites Leben erfahren kann.
Wenn Zähne zu sehr locker werden, behindern sie Ihre Nahrungsaufnahme und Kauen und müssen deshalb entfernt werden. Anschließend muss geprüft werden, ob der verlorene Zahn mit einem Implantat oder über einen Zahnersatz mittels Brücke ersetzt werden kann.
Wie hilft die neue Regelung zur PAR-Behandlung?
Darüber informieren wir Sie persönlich in unserer Zahnarztpraxis. Das gehört zum Service unserer Praxis.
Ihr Vorteil durch die neue Richtlinien seit 01.07.2021
Nach Ihrer Parodontal-Behandlung (Behandlung Ihrer Zahnfleischtaschen) soll der erreichte gesunde Zustand Ihres Zahnfleisches weiterhin erhalten werden. Dafür gibt es jetzt neue Regelungen, die Ihnen helfen, – ohne Mehrkosten für Sie – in den nachfolgenden 24 Monaten je nach Notwendigkeit als Nachsorge erneut eine Zahnreinigung von Ihrer (gesetzlichen) Krankenkasse in bestimmten Zeit-Intervallen zu erhalten. Weitere Info erhalten Sie von uns persönlich.
Wodurch wird mein Zeit-Intervall festgelegt?
Die Notwendigkeit wird durch mehrere Faktoren wie die Risiko (Diabetes und/oder Rauchen) und die Diagnosewerte, das Ausmaß Ihrer Taschentiefen und Befunde Ihres Röntgenbildes bestimmt. Dies sind die Parameter, die wir vor der Beantragung Ihrer Parodontalbehandlung als Befundaufnahme notieren und sich auf Ihrem Antrag zur Behandlung wiederfinden.
Diese neue Regelung basiert auf den aktuellen Erkenntnissen und Statistiken in der Zahnmedizin und verhelfen Ihnen dazu, Ihre Zähne möglichst lange zu erhalten. Diese Nachsorge nach Ihrer Paradontalbehandlung (PA) erhielt die deutsche Kurzbezeichnung „Unterstützende Maßnahmen im Rahmen der Parodontaltherapie“ (UPT). Wie häufig oder in welchen zeitlichen Abständen Sie erneut eine gründliche Zahnreinigung erhalten sollen, wird durch die oben aufgeführten Parameter bestimmt und wird Ihnen von uns mitgeteilt. Sie erhalten dann Folgetermine in individuellen zeitlichen Abständen (Monaten) entsprechend dieser neuen Regelung, für die Dauer einer Behandlungssequenz von 24 Monaten. Diese Termine müssen Sie einhalten. Um Tage verschieben wird immer gehen, wenn Ihnen etwas dazwischengekommen ist.
Kurz: was ändert sich für Sie? Wer nach dem 01.07.2021 die Parodontaltherapie (Reinigung von Zahnfleischtaschen) erhalten hat, bekommt ohne eigenen finanziellen Aufwand während der folgenden 24 Monaten mehrmals die Zähne gereinigt, im Sinne der Professionellen Zahnreinigung (PZR). Jetzt aber getragen von Ihrer Krankenkasse. Was allerdings Ihnen überlassen wird: Die Reinigung Ihrer Implantatkronen und Ihrer Brückenglieder sind davon ausgenommen, und deshalb von Ihnen selbst zu tragen.